少年儿童心理疾病的科学治疗(三)

2019-01-09 09:52宋丽萍 解飞
167

逆袭成功的小胖子


小文,十岁,身高155厘米,体重75公斤。初次见面,让人惊讶,整个人失去了这个年龄应有的活力与朝气,看起来特别笨重,主要表现在走路与呼吸,让人听见十分累与困难。小文从7岁开始不知不觉中逐渐胖起来,从此一胖不可收拾。近一年小文的妈妈带他进行过各种减肥尝试,吃中药、针炙、按摩、减肥茶,运动节食,最后不得已还吃了妈妈一直担心的减肥药,各种尝试,均以失败告终。但是最初小文的父母并非是因为孩子的体重问题进入我们的治疗室中求助的。原来小文之前是一个活泼可爱的孩子,学习成绩也特别优秀,但是由于父母的工作问题,他们不得辗转到城市来生活,因此小文也跟着父母转学来到现在的学校。从此就很少见到小文的欢声笑语。刚开始父母以为是小文转学,还没有正式适应这里的生活,并没有过多的在意这件事情。但是随着小文一次次的成绩下降和寡言少语,父母终于在老师的建议下第一次走进心理治疗室求助。

在几次的心理治疗中,明确了小文的沉默是因为转学后人际关系适应不良,觉得自己是镇子里来的,各个方面都不如城里的孩子们,小有自卑心理的他开始自闭自己,享受不到伙伴的愉快,加之学习环境陌生,情绪压抑,出现过度饮食的现象,具小文自我称述,唯有食物能给他带来满足感与幸福感。由于他自己的郁郁寡欢,导致同学都不和他玩,每次和他都是为了捉弄他,感觉自己像这个班级外来的怪物,没有人喜欢他。他感觉自己很孤独,没有人对他好。

其次,是家庭环境关系的紧张,父母不太和谐,孩子经常看到父母激烈争吵的情景。让小文觉得这世上再也没有爱护他的同学与父母,没有美好的事物,没有温和慈爱画面。因为每次他要将自己在学校的感受讲给父母听的时候,他们只会关注他的学习成绩,很少会在意他的想法与声音。况且小文有一个2岁的妹妹,他觉得父母更喜欢妹妹些,不太喜欢他。父母经常会因为学习吵吵他。例如,他和妹妹玩耍时,妹妹哭了,父母就会过来训他,说你怎么不照顾好妹妹?怎么让妹妹哭?哥哥需要让着妹妹等。小文说他很苦恼,但是却又无能为力,因为他是个孩子,父母是大人。

我问小胖爸爸妈妈对你好吗?胖胖说不知道。我继续问道:“如果父母对你好是100分,你会打几分呢?”他沉默许久,说:40分。母亲听到后默默的留下眼泪。我在接着引导他:“爸爸妈妈会给你想要的东西吗?”胖胖说:“他们会给我买很多好吃的,但是,我更想要他们陪我、听我讲话,我想之前的同学,如果我不转学,肯定有很多朋友,可是现在的我,没有一个朋友,我好孤单。爸爸妈妈不知道我喜欢什么,不知道我想要的是什么?成绩下降,他们只会怨我骂我,从来不问原因。可是老师,我真的像以前一样在你努力学习,可是我也不知道成绩为什么会下降,我心里也难过。经常被同学起外号,‘胖猪’,我很自卑,很压抑。回去和妈妈讲,妈妈只会讲,你确实应该减肥。可是妹妹也胖胖的啊,他们依旧喜欢围绕在妹妹的身边,不喜欢我,为什么生下我,我就是一个多于的孩子。所以自己不开心时食物进行发泄。久而久之,进食量远远超过了身体成长的需要,所以,就变成了脂肪储存在身体各部,从而出现了过度肥胖。父母听到后抱着小胖,一直在道歉,明白了孩子的苦衷与烦恼。更是深深愧疚他们的行为给孩子带来的伤害。

经过一段时间的心理咨询,家人的关系得到改善。也学会表扬与赞赏小文,更重要的是会耐心的听小文的声音与感受,大大的增加了小文的信心。小文又开始严格按照“控制体重计划”逐步落实,运动+饮食+心理调节+乐观心态,半年的时间小文的体重慢慢的减少,由原先的75公斤,掉到了59公斤,且又长高了3厘米,看上去精神也不觉得有那么胖了。由于小文身体瘦了下来,心情好转,成绩又大幅度提高,与老师和同学的关系似乎也和好了起来,他的自信心越发的高涨起来,学习态度比以前认真了许多,到期未考试,竟然排到班级的前十名,一家人甚是开心。

小文什么时候变成活泼可爱、又高又瘦的阳光男孩,我们谁也没有注意到。孩子的成长会伴随着很多因素,父母不仅需要关注身体健康问题,也需注重孩子情绪及心理的变化。因为当他们不会亦或不能表达出来的时候,往往集聚在心里与情绪的负能量会通过被的方式被转化与表现。


宋丽萍

临床与咨询心理学研究生导师

山西医科大学第一医院心理治疗师、副主任护师

山西医科大学特聘副教授

山西省心理卫生协会本土心理行为专业委员会主任委员 长期从事心理健康促进与教育,心理问题的心理治疗及教学和研究

解飞 研究生


儿童肥胖症的病因及临床表现

儿童期肥胖不仅会对其当前的身体发育造成严重影响,而且还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。

肥胖症的病因:社会因素、遗传因素、发育因素、情绪因素、体力活动等。

临床表现:主要表现为孩子的体重超过标准体重的20%。对儿童而言,在对超重和肥胖做出定义时需考虑年龄因素。对5岁以下儿童,超重为不同身高段的体重大于世卫组织儿童生长标准中位数的2个标准差; 肥胖为不同身高段的体重大于世卫组织儿童生长标准中位数的3个标准差; 世界卫生组织对5~19岁儿童做出的超重和肥胖定义如下,超重为不同年龄段的体重质量指数大于世卫组织生长标准中位数的1个标准差; 肥胖为不同年龄段的身体质量指数,大于世卫组织生长标准中位数的2个标准差。

治疗:注重预防,寻找原因,合理运动、膳食调整。

总之,家长遇到孩子肥胖等健康问题时,要科学合理地解决,切勿随意让孩子吃减肥药,束手无策时,请及时寻求精神科医生、心理医生及儿科医生的帮助。


昵称:
内容:
提交评论