心理学让孩子找回微笑(二)

2018-09-17 09:48特约专家 宋丽萍
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二、拉近距离

“你呀刚刚说自己不开心,是为什么呀?害怕什么吗?”治疗师借着机会用

共情的方式拉近了和孩子的心理距离,顺便问出了关键的问题:“就是怕治不好,还是怕......?”孩子说话变得稍微顺畅了些,斜着眼看看爸爸,说到“怕爸爸妈妈......”声音越来越低。在孩子说到怕父母的,我稍稍瞥见一旁的父亲有些无奈又有些愧疚的笑了一下。有多长时间没有去学习了,“2周了,去了学习也呆坐不能听课,不敢与同学交往,想哭”。

治疗师思考了片刻,拿出一盒玩偶对我说:“你带这个孩子出去做一个人偶之家吧,我先和父亲沟通沟通。”我接过那盒玩偶,拉起那个孩子的手,将孩子带了出去。

所谓人偶之家,是让个案在一个盒子中挑选出几个玩偶来代表自己的家庭成员,然后再以方向和距离排列到一起。通过这种方式,我们可以直观的了解个案对家庭成员的态度和对家庭关系的理解,是我们了解个案家庭很便捷的方式。

我向孩子简单介绍了人偶之家的玩法之后便不再干预,在他身边观察他的选择。

这孩子依旧眉眼低垂,一双小手在大大小小的玩偶中不紧不慢的翻找着,一个个拿出来放在手中反复仔细观察。不一会,五个神态各异的玩偶便被排列在了桌子上。我看到这五个玩偶距离很近,面对着同一方向,心想在这个孩子心中他的家庭成员至少是一个比较亲密的整体,但家庭成员之间可能交流较少。还没等我问,他便自顾自的逐个解释了起来。

“这个是爸爸,因为眼神严厉。“他拿起一个挥着双拳的小人说道。紧接着,他指指最前面的小人说:“这个是我,我觉得他不开心。”我轻轻应了一声,伸出手摸了摸他的头。他又拿起一个米妮和一个笑呵呵的小人说:“这两个是妹妹和奶奶,因为妹妹很可爱,奶奶很慈祥”。我点点头,目光看向最后那个红太狼的玩偶。“这个是妈妈。”他拿起那个红太狼:“因为严肃。”我一瞬间对这个理由有些疑惑,感觉只是严肃的话也并不至于用一个红太狼来代表吧。我还没来得及问,治疗师便打开了门招我们进去。

“那请爸爸先出去回避一下吧,我们现在单独和孩子聊一下。”治疗师在看过孩子做的人偶之家后给了他一支笔:“那现在只有我们三个人了,你就把你害怕的事情在白板上都列出来,我们接下来一个个解决。”孩子慢慢举起笔,笔尖轻轻颤抖着停留在半空中迟迟没有下笔。半晌,房间中粘稠的空气终于被搅动起来,孩子一笔一划的开始在白板上书写起来……                        

宋丽萍

心理学硕士、硕士研究生导师

山西医科大学第一医院心理治疗师、副主任护师

山西医科大学特聘副教授

山西省心理卫生协会本土心理行为专业委员会主任委员,长期从事心理健康促进与教育及心理问题的心理治疗

儿童抑郁症临床表现

除上述以情绪抑郁为核心症状以外,还有表现为活动过多、逃学、攻击行为等,学者Marray认为儿童发生睡眠障碍、社交退缩、死亡恐怖、攻击、逃学行为、躯体症状和广泛焦虑,就是抑郁的表现。

进一步识别抑郁症儿童,还会有怎样的描述呢?他们常常会描述悲伤、暴怒或烦躁。如果一儿童情绪急剧变化很容易识别,但是儿童的情绪低落或者易激惹反而会被忽视。误认为是逆反,性格等。

儿童的每个年龄段都有其特殊的抑郁症状,儿童抑郁症与年龄密切相关,随后继续介绍。

人偶之家介绍

借助神态各异的人偶的一种游戏治疗,因此儿童对治疗感兴趣,容易使得治疗师与儿童建立良好关系,是儿童自然表达的自然媒体。能引导儿童情感的宣泄,积极处理存在的症状;可稳定情绪,使之对环境的适应性增强;也可以被重新构建,展示儿童内心的期待,使人透过这扇窗来交接儿童的内心世界。


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